苏州医保发布五一出游提醒 在外地急诊费用可报销

　　五一小长假将至，返乡或出游的市民增多，市医疗保障局提醒，参保人员在外地如发生急诊和急救医疗费用，可由个人先行垫付，待回苏州后凭相关材料等，至医保经办机构办理零星报销。需要提醒的是，参保人员在境外及港澳台地区就医发生的医疗费用，医保基金不予支付。

　　据介绍，参保人员返乡或出游期间因突发急、危、重病，就近在外地医疗机构发生的急诊和急救医疗费用由个人先行垫付，回苏后可携带本人电子医保凭证或社会保障卡、身份证（原件及复印件）、病历记录、费用明细清单和医院收费票据等材料，到统筹地区医疗保险经办机构办理零星报销，报销不降低基金支付比例。

　　返乡学生在学籍地户籍地发生医疗费用，可以按规定办理异地就医备案后直接划卡结算；未办理异地备案的，也可以由个人先行垫付，回苏后可携带本人电子医保凭证或社会保障卡、身份证（原件及复印件）、病历记录、费用明细清单和医院收费票据等材料到统筹地区医疗保险经办机构办理零星报销，报销不降低基金支付比例。

　　市医保局相关工作人员提醒，原则上，参保人员进行跨省市异地就医备案后，在全国联网定点医疗机构发生的医疗费用才可以纳入医保报销。此外，根据《社会保险法》《江苏省医疗保障条例》等规定，参保人员在境外及港澳台地区就医发生的医疗费用，医保基金不予支付。（苏报融媒记者 周函 通讯员 唐玲）