防治支原体，不必“抢囤”抗生素

　　秋冬季，是呼吸道感染疾病高发季。由于抵抗力相对较弱，近期，苏州不少医院、社区卫生服务中心接诊的患者中，肺炎支原体感染的患儿、老人明显增多。苏州多位医生提醒，多种呼吸道疾病有相似症状，市民若患病，应及时就医，不要盲目用药尤其是“抢囤”抗生素，避免未来出现耐药性。

　　发烧咳嗽流涕，不一定是支原体肺炎

　　日前，7岁的洋洋发热、咳嗽4天不见好转，被爸爸带至苏州市立医院儿科就诊。经检查检验，孩子被确诊为支原体肺炎。在接受了静滴阿奇霉素、雾化等治疗后，孩子病情终于逐渐好转。

　　据了解，今年下半年以来，该科门诊的支原体肺炎患儿一直处于高位，发热咳嗽是主要症状，部分患儿还伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状。“该病是由肺炎支原体引起的肺部炎症，也是一种常见呼吸道感染性流行病。”市立医院儿科医生吕玉文说，儿童的身体抵抗力本就相对较弱，遇上干燥、冷空气的刺激，呼吸道抗病能力进一步减弱，更易受感染。患儿咳嗽、打喷嚏时，会喷出带有病菌的飞沫，造成气溶胶，健康儿童近距离接触后，可能会被感染。

　　孩子发烧咳嗽流涕，家长是否可以直接给孩子吃药？吕玉文提醒，家长切忌“自诊自医”，要先到医院查明病原。她提醒，不只是肺炎支原体感染，儿童手足口病、流感、普通感冒、新冠病毒感染等，患者都会“标配”发烧咳嗽等症状。但家长可以注意孩子的鼻涕和痰，若偏黄色，则可能是支原体等细菌感染。若是白色，则可能是流感等病毒影响。“由于上呼吸道感染症状近似，建议家长尽早带患儿前往医院或社区卫生服务中心检测病原体，找出“病根”再针对性治疗。

　　抢囤阿奇霉素？不建议也没必要

　　“我爸、孩子的好友都得了支原体肺炎，我挺担心孩子，可不可以先买点抗生素预防？”昨天下午，市民黄女士陪父亲到娄江社区卫生服务中心看病时向医生咨询。她说，前段时间隔壁班还因此停课，家长们很是担心，听说阿奇霉素有效，很多人就纷纷抢囤。

　　社区全科医生江昊告诉她，肺炎支原体是一种大小介于细菌和病菌之间的微生物，由于缺乏细胞壁，所以抑制细胞壁合成的抗生素，如头孢类、青霉素类等，对它都完全无效。在治疗上，阿奇霉素确实是首选药之一，其他常规用药还包括克拉霉素、红霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素。但他提醒，病因不明时，切忌直接给患儿吃阿奇霉素，这可能导致孩子未来出现耐药性。

　　“轻度的肺炎支原体感染，多数可以自愈。此外，这些药物早已国产，效果与进口药基本一致，能保证医疗需求。因此，家长不必盲目囤药。”江昊说。记者检索多家电商平台也发现，阿奇霉素等前述药并不难买，大多可在半小时左右送达，但需提供用药处方。

　　江昊提醒，支原体肺炎目前没有疫苗进行针对性预防。感染后一般有一周左右的潜伏期，早期感染不易查证。因此，疾病高发期间，家长要注意督促孩子戴口罩、勤洗手，少前往人群密集和通风不良的公共场所。平时还要加强锻炼、均衡饮食营养。“这也是有效预防呼吸道疾病的通用办法。”他说。（记者 朱瀚墨）