中疾控专家权威解答！关于老年人接种疫苗

　　老年人现在打疫苗晚不晚？受基础病影响的能不能打？独居老人是否有必要接种？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆权威解答。

　　老人目前接种疫苗晚不晚？ 接种后多久能产生抗体？

　　通常接种疫苗后1-2周开始产生抗体，全程免疫后4周产生的抗体能够达到较高水平，意味着产生了较好的保护作用。如果是加强免疫，因有免疫记忆，接种疫苗后产生的抗体会比基础免疫产生得更快。疫苗接种后产生抗体，尤其是高水平的抗体需要一定时间。

　　在目前新冠流行的情况下，建议没有完成接种的老年人尽快接种，尽快按照程序完成全程和加强免疫，使疫苗的保护作用得到更好发挥。

　　第二剂次加强免疫  接种人群范围是什么？

　　疫苗接种是疫情防控的重要措施和手段。

　　现阶段，我国疫情防控形势依然严峻复杂，老年人等高风险人群持续面临被感染的风险。

　　近日，国务院联防联控机制对新冠病毒疫苗接种策略作了进一步调整和完善，感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。希望符合条件的人群积极接种、主动接种、尽早接种。

　　之前由于基础病等原因，被评估为不符合接种新冠疫苗的老人，是否一直不能接种？

　　既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿，这类属于严重过敏反应，也是最明确的接种禁忌症，不能接种。

　　有基础性疾病评估后不能接种，大多数属于暂时缓种，不属于接种禁忌。后期病情稳定后或特殊的治疗结束后就可以考虑接种。

　　老年人和慢性基础性疾病的人，是新冠病毒感染后容易导致重症和死亡的高风险人群，一方面要做好自身防护，另一方面病情稳定后，要尽快完成疫苗接种。

　　接种新冠病毒疫苗后依然有可能感染，是不是没有必要接种？

　　接种新冠病毒疫苗可以预防感染发病，也可以预防重症和死亡。接种新冠病毒疫苗预防重症和死亡的效果是显著的。

　　世界卫生组织以及各个国家和地区，都在推动新冠病毒疫苗接种。

　　大量的监测和研究显示，与接种新冠病毒疫苗的人相比，未接种疫苗的人患病风险、重症和死亡风险高出很多。这种风险通过疫苗接种可以大大降低。

　　独居老人与社会接触少，且家中无人，是否还有接种疫苗的必要？

　　独居不意味着与社会完全隔离。

　　新冠流行早期由于传染源不广泛，对大多数人来说感染的风险相对较低。但当前的奥密克戎变异株传染性强、传播速度快、传播过程隐匿，每个人感染病毒的风险都在增大，包括独居老人。

　　老年人一方面免疫力在衰退，另一方面大多有基础性疾病，感染病毒后重症风险较高。建议不管是独居还是与家人同住的老年朋友尽快接种疫苗，自己得到更好的保护，也使家人安心。

　　和青壮年人群相比，老年人对疫苗的不良反应更高还是更低？

　　疫苗不良反应是由于疫苗本身固有的特性，以及受种者个体的差异因素，接种疫苗之后可能会有少数人出现一些与预防接种目的无关或者意外的反应。疫苗不良反应包括一般反应和异常反应。

　　我国目前在持续进行新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应监测工作，60岁及以上老年人群新冠病毒疫苗不良反应总体报告发生率略低于60岁以下人群报告水平，绝大多数是一般反应，少数属于异常反应，严重异常反应的报告发生率低于百万分之一。

　　有老年人担心有接种禁忌而不敢接种，目前有哪些接种禁忌？

　　从国内外新冠肺炎研究和临床实践表明，60岁以上，特别是80岁以上的老年人，有基础性疾病的人，感染新冠肺炎病毒以后容易发生重症甚至危重症，因此这些人接种疫苗获益最大。

　　国务院联防联控机制印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》中，明确了老年人的接种禁忌，包括四类：

　　既往接种疫苗时曾发生过严重过敏反应，主要是过敏性休克和喉头水肿；

　　因严重慢性疾病生命已经进入终末阶段；

　　还有两类是缓种的：急性感染性疾病处于发热阶段的，严重的慢性疾病处于急性发作期的。（比如，正在化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期以及癫痫患者处于发作期。）

　　为了更好地做好老年人新冠病毒疫苗接种工作，我们要求各地科学做好接种禁忌的判定，规范接种实施，并做好医疗救治保障。